Das Verfahren zur Bestimmung von Blutgruppen nach dem ABO-SystemEs ist Antigene A und B in den Erythrozyten durch Standard unter Verwendung von Antikörpern und Agglutinine im Plasma oder Serum analysiert durch Standardblut Erythrozyten zu identifizieren. Die Technik wurde zu Beginn des 20. Jahrhunderts entwickelt und wird immer noch aktiv in der Medizin eingesetzt. Die Bestimmung der Antigene A und B erfolgt aufgrund von Anti-A- und Anti-B-Zeolitonen.

Grundlegende Konzepte

Spender werden immer nicht nur von Antigenen bestimmtin Erythrozyten, aber auch Agglutinine im Serum (Plasma) unter Verwendung von Standard-Erythrozyten. Venöses Blut wird als Biomaterial verwendet. Vor dem Test müssen Sie einen Tag vor dem Test fetthaltige Nahrungsmittel aufgeben und eine halbe Stunde vor dem Test nicht rauchen. Blutgruppen werden zweimal bestimmt: zuerst in der Behandlungsabteilung, wo das Material geerntet wird, und dann durch eine Untersuchung im Labor bestätigt.

Blutgruppenbestimmung avo im Kreuzgang

Die Definition von Blutgruppen nach dem ABO-System istder Haupttest in der Transfusiologie. Ein ähnliches System von Blutgruppen ist auch bei einigen Tieren vorhanden, beispielsweise bei Schimpansen, Gorillas und Bonobos.

Geschichte der Entdeckung

In der Wissenschaft gibt es eine allgemein akzeptierte Ansicht, dassVerfahren der Blutgruppen ABO-System Bestimmung wurde zum ersten Mal von Karl Landsteiner, einem österreichischen Wissenschaftler, im Jahre 1900 entdeckt. Dann beschrieb er in seiner Arbeit drei Arten von Antigenen. Dafür wurde er in dreißig Jahren mit dem Nobelpreis für Medizin und Physiologie ausgezeichnet. Aufgrund der Tatsache, dass zwischen den Wissenschaftlern nicht enge Verbindungen gewesen war, und später festgestellt, dass der Arzt Tscheche Jan Jansky Serologie unabhängig von Forschung Karl Landsteiner ersten vier Gruppen von menschlichem Blut beschrieben, aber seine Studien nicht dem allgemeinen Publikum bekannt waren. Derzeit ist es eine Klassifizierung von J. Jansky entwickelt, in Russland und die ehemaligen Sowjetrepubliken eingesetzt. In den USA schuf WL Moss 1910 ähnliche Arbeiten.

Blutgruppierungstechnik

Die Methode zur Bestimmung von Blutgruppen nach dem ABO-System mit tsoliklonov

Die Blutgruppe sollte drinnen mit bestimmt werdengute Beleuchtung mit einem Temperaturbereich von 15 bis 25 Grad Celsius, da Abweichungen von dieser Norm die Ergebnisse der Studie beeinflussen können. Die Initialen und der Name des Patienten sind auf der Platte oder Platte geschrieben. Von links nach rechts oder um den Kreis herum wird die Standardnotation für Gruppen (O (I), A (II), B (III)) angewendet. Unter ihnen werden geeignete Seren tropfenweise durch getrennte Pipetten für jede Spezies angeordnet. Dann wird ihnen das Blut des Patienten hinzugefügt. Das Material für die Forschung stammt aus dem Ohrläppchen oder dem Finger. Dies erfordert die Technik der Bestimmung der Blutgruppe nach dem ABO-System.

Die Verwendung von Erythrozyten,welche sind in der Röhre, nachdem sich das Gerinnsel bildet. Es ist notwendig, dass die Menge an Serum mehr als die Menge an zugesetztem Blut zehnfach war. Danach werden die Tropfen mit Glasstäben (getrennt für jeden) gemischt. Innerhalb von fünf Minuten schaukeln Sie vorsichtig die Platte und achten auf das Auftreten einer Hämagglutinationsreaktion. Es ist in der Tatsache gefunden, dass kleine rote Klumpen erscheinen, die zu größeren zusammenfallen. Serum verliert zu dieser Zeit fast vollständig seine Farbe.

Um eine falsche Hämagglutination zu eliminierenEinfaches Verkleben der Erythrozyten, es ist notwendig, einen Tropfen der physiologischen Lösung nach drei Minuten hinzuzufügen und zu prüfen, ob die Agglutination bleibt. Wenn ja, dann ist es wahr. Damit ist die Definition von Blutgruppen nach dem ABO-System abgeschlossen.

Definition von Blutgruppen durch das Avo-System

Interpretation der Ergebnisse

Infolgedessen kann es vier Reaktionen geben:

  • es gibt keine Agglutination mit irgendeinem der Seren - die erste Gruppe von O (I);
  • die Reaktion manifestierte sich mit den Seren I (ab) und III (a) - der zweiten Gruppe A (II);
  • Agglutination tritt bei den Seren I (ab) und II (b) - der dritten Gruppe B (III) auf;
  • wenn die Reaktion mit drei Seren auftritt,Es ist notwendig, ein zusätzliches Verfahren mit Reagenzien der AB (IV) -Gruppe durchzuführen, die Standard sind; Wenn es in einem solchen Tropfen keine Agglutination gibt, können wir annehmen, dass dies die 4. Blutgruppe AB (IV) ist.

Express-Methode für Rh-Faktor

Verfahren zur Bestimmung der ABO-Blutgruppensystems Bestimmung beinhaltet die gleichzeitige Detektion von Rhesus (Rh).

Die Oberfläche der Platte ist vorbenetzt undSie schreiben darauf "Kontrollserum" und "Antiresusserum". Dann werden ein oder zwei Tropfen der notwendigen Reagenzien unter die Inschriften gelegt und das analysierte Material wird ihnen hinzugefügt. Dazu können Sie auch Blut aus dem Finger (in der gleichen Menge wie das Volumen des Serums) oder rote Blutkörperchen auf dem Boden des Röhrchens nach dem Auftreten des Gerinnsels (die Hälfte des Volumens des Serums) verwenden. Die Wahl des Materials für das Endergebnis ist nicht betroffen. Dann werden das Blut und Serum mit einem trockenen Glasstab gemischt, wonach sie auf die Reaktion warten, die für fünf Minuten stattfindet. Um falsche Messwerte zu eliminieren, wird nach drei bis vier Minuten eine isotonische Lösung von Natriumchlorid (nur wenige Tropfen) zugegeben. Die Bestimmung der Blutgruppe nach dem ABO- und Rh-System wird sehr oft durchgeführt.

Algorithmus zur Bestimmung der Blutgruppe durch das Avo-System

Wenn die Agglutination von Erythrozyten in einem Tropfen mitSerum tritt auf, dies weist auf ein positives Rhesusblut hin. Laut Statistik kommt Rh + in 85% der Weltbevölkerung vor. Das Fehlen von diesem ermöglicht es uns, über Rh-negative Zugehörigkeit zu sprechen. Wenn im Kontrollserum eine Agglutination auftritt, ist sie unbrauchbar geworden. Leider funktioniert der Algorithmus zur Bestimmung der Blutgruppe nach dem ABO-System nicht immer einwandfrei.

Welche Fehler können mit dieser Technik gemacht werden?

Ungenauigkeiten bei der Bestimmung des Blutes einer bestimmten Gruppe hängen von den folgenden Gründen ab:

  • Technisch.
  • Biologische Spezifität des Blutes.
  • Die unvollständige Natur der Standardseren und Erythrozyten.

Technische Fehler

Mögliche Fehler bei der Kreuzungsbestimmung der Blutgruppe des ABO-Systems:

  • Falsches Serum auf dem Teller.
  • Falsche Mengenverhältnisse des Materials.
  • Verwendung von nicht ausreichend sauberen Platten oderPlatten, die mit Blut in Kontakt kommen (jedes Serum sollte mit einer separaten Pipette gesammelt werden, die mit einer Natriumchloridlösung (in einer Konzentration von 0,9%) gewaschen werden sollte).
  • Falsche Aufzeichnung des analysierten Materials.
  • Nichteinhaltung der fürder Beginn der Agglutination - es ist nicht notwendig, sich zu beeilen und die Reaktion vor dem Ablauf von fünf Minuten zu berücksichtigen, weil das Blut schwache Agglutinogene haben kann. Übertreiben ist auch nicht nötig, denn die Tropfen können von den Rändern abtrocknen und zu einem falschen Schluss führen. Es ist wichtig, die Regeln für die Bestimmung der Blutgruppe gemäß dem ABO-System zu befolgen.
    Bestimmung von Blutgruppen durch das Avo-System unter Verwendung von Standardseren
  • Falsche Zentrifugation kann auch zu einem falschen Ergebnis führen.
  • Überschreitung der Lufttemperatur,beeinflusst die Abwesenheit von Agglutination. Um solche Fehler zu vermeiden, müssen Sie ein spezielles Serum verwenden, das für den Einsatz in heißen Klimazonen entwickelt wurde. Bestimme Blutgruppen auf einem Teller oder einer Platte, deren äußere Oberfläche in kaltes Wasser fällt.

Biologische Spezifitätsfehler

Fehler, die mit der biologischen Spezifität des zu analysierenden Blutes verbunden sind, werden in zwei Arten unterteilt.

  • Abhängig von den Eigenschaften der roten Blutkörperchen.
  • Fehler aufgrund der biologischen Eigenschaften des Serums.

Betrachten wir jede Spezies genauer.

Abhängig von den Eigenschaften der roten Blutkörperchen

  • Späte Agglutination, wegen "schwach"Formen von Erythrozyten und Antigenen. Um Fehler zu vermeiden, ist es notwendig, die Blutgruppe von Spendern und Empfängern unter Verwendung von Standard-Erythrozyten zu bestimmen. Identifizieren Sie Agglutinogen A2 sollte mit anderen Arten von Reagenzien und anderen Speisen erneut untersucht werden, um die Reaktionszeit zu erhöhen.
  • "Panagglutination" ("Autoagglutination") - FähigkeitBlut, um die gleiche Reaktion einer unspezifischen Natur mit allen Seren einschließlich seiner eigenen zu zeigen. Nach fünf Minuten wird die Schärfe einer solchen Agglutination schwächer, obwohl sie sich verstärken sollte. Ähnliche Fälle werden bei Krebspatienten, verbrannt, usw. beobachtet. Als Kontrolle ist es notwendig, die Manifestation der Agglutination der analysierten Erythrozyten im Standardserum der vierten Gruppe und Kochsalzlösung zu bewerten. Bei der "Panagglutination" wird die Blutgruppe durch dreimaliges Waschen der Erythrozyten bestimmt. Wenn es nicht zum gewünschten Ergebnis führt, ist es sinnvoll, die Blutprobe in einem vorgewärmten Röhrchen erneut zu entnehmen und die Probe in einen Thermobehälter zu legen, um eine Temperatur von 37 Grad Celsius und mehr aufrechtzuerhalten. Dann sollte es an ein Labor geliefert werden, wo die obige Temperatur gehalten wird und physiologische Kochsalzlösung, Platte und Reagenzien verwendet werden.

Regeln zur Bestimmung der Blutgruppe durch das Avo-System

  • Manchmal werden die roten Blutkörperchen des Blutes analysiertsind als "Münzen" angeordnet, und sie können als Agglutinate genommen werden. Wenn Sie zwei Tropfen isotonischer Lösung hinzufügen und die Platte vorsichtig schütteln, nehmen die roten Blutkörperchen die richtige Position ein.
  • Unvollständige oder gemischte Agglutination bei Patienten mit zweiter, dritter und vierter Gruppe infolge einer Knochenmarktransplantation oder in den ersten drei Monaten nach der Bluttransfusion 0 (I).

Aufgrund der biologischen Eigenschaften des Serums

  • Während des Routinetests als ErgebnisDie vorherige Sensibilisierung zeigte Antikörper mit einer anderen Spezifität. Wir müssen es bestimmen und rote Blutkörperchen ohne den Inhalt des Antigens aufnehmen, zu dem Immunisierung festgestellt wird. Der Empfänger muss notwendigerweise kompatibles Spenderblut individuell auswählen.
  • Es gibt keine Antikörper A und B, die bei Neugeborenen und Patienten mit Unterdrückung der humoralen Immunität beobachtet werden.
  • Bei der Bildung von "Münzen" anomaldas Ergebnis muss bestätigt werden, indem die Standard-Erythrozyten der ersten Gruppe genommen werden. Eine Lösung von Natriumchlorid und Schaukeln der Platte helfen, die echten Agglutinate und "Münzen" zu unterscheiden.
    Bestimmung von Blutgruppen durch das Avo-System mit Hilfe von Tsolibonen

Fehler im Zusammenhang mit der Verwendung minderwertiger Erythrozyten und Seren

Schwache Seren mit einer früheren Haltbarkeit oder einem Titer von weniger als 1:32 können schwache und späte Agglutinationen auslösen. Die Verwendung solcher Reagenzien ist nicht akzeptabel.

Verwendung von ungeeigneten roten Blutkörperchenoder Molke, die unter nicht sterilen Bedingungen hergestellt und in unzureichendem Maße konserviert wird, führt zum Auftreten einer "bakteriellen" Agglutination, die nicht spezifisch ist.

Es gibt viele populäre Annahmen überBlutgruppen des ABO-Systems, die unmittelbar nach ihrer Entdeckung in verschiedenen Weltkulturen auftauchten. So wurde beispielsweise in den 30er Jahren des letzten Jahrhunderts in Japan und einigen anderen Ländern die Theorie populär, die die Blutgruppe mit der einen oder anderen Art von Persönlichkeit verband. Ähnliche Theorien sind heute populär.

Es gibt auch die Meinung, dass eine Person, die Gruppe A hat, einem schweren Kater unterliegt, O ist mit guten Zähnen verbunden, und Gruppe A2 - mit dem höchsten IQ-Niveau. Aber solche Behauptungen sind nicht wissenschaftlich bewiesen.

Wir untersuchten die Definition von Blutgruppen unter Verwendung des ABO-Systems unter Verwendung von Standardseren.

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